二级甲等综合性医院浙江省文明单位浙江省卫生先进单位浙江省绿色医院浙江省平安医院

医保费管科

基础介绍

科室名称:医保费管科

负责人:孙丹

电话:5034555转8801,8802

返回科室列表

科室介绍

认真学习有关价格的法律、法规和《浙江省医疗收费标准》,熟悉并掌握有关价格政策,以价格法律、法规等为依据指导和管理全院物价工作。
根据物价测算依据,负责新增医疗项目、自制药品价格测算工作及报批工作。积极与物价部门保持正常性工作联络,及时传达物价政策精神和反馈意见的工作。
与有关部门沟通协调,根据物价部门的物价政策,申报医院新项目的医疗收费标准,并在执行后定期核查调整。
将医保政策和一切与收费有关的注意事项及时传达到每个收费人员,并督促收费人员严格按规定执行。
负责组织全院物价收费定期和不定期的检查和指导,督促物价方针政策的落实工作,并做好相关的检查报告。
负责全院医疗费用——收费管理工作,及时组织人员催讨欠款。
积极配合物价部门的监督与检查,主动提供有关资料等。
每年初定制物价工作计划,年末对全年物价工作进行总结。
协助相关科室做好物价投诉的接待、解释、处理工作。
协助做好科内卫生,保持办公桌、操作台、治疗柜物品摆放整洁。
参与全院员工平衡计分卡的考核工作。
制定及实施医保管理计划,与临床科室密切配合,以顾客为中心,做好各项医保工作。
每年初制定医保工作计划,年末进行总结,并制定医院医保具体运转程序和操作规定。
定期召开医保工作会议,及时反馈各科室在用药检查及治疗、收费等方面存在的问题。
负责临床科室与财务、计算机室及结算处的协调工作。
及时准确地向医务人员介绍医疗保险相关政策,反馈医保信息,通报医保的有关注意事项和规范要求。
负责医保病人的转院审批手续。
负责医保病人的病历审核,每月对医保审核中发现的问题加以分析并进行整改。
负责医保病人的投诉及咨询工作。
定期与县医保局交流沟通,掌握最新医保政策并组织实施。