【慢性病防治】处处人人享有肾健康

 

 2019年世界肾脏日主题：处处人人享有肾健康

据估计，目前全世界有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病。慢性肾病(CKD)每年造成至少240万人死亡，目前是增长最快的第六大死因。

急性肾损伤(AKI)是CKD的重要驱动因素，全世界有1300多万人受其影响，其中85%发生在低收入和中等收入国家(LMICs)。据估计，每年约有1.7人死于AKI。

此外，CKD和AKI是其他疾病和危险因素(包括心血管疾病、糖尿病、高血压、肥胖以及艾滋病毒、疟疾、结核病和肝炎等感染)发病率和死亡率增加的重要因素。此外，儿童CKD和AKI不仅会导致儿童时期的大量发病率和死亡率，还会导致儿童期以外的医疗问题。

 

 

肾脏健康面临的挑战:获取途径的差异

尽管全球肾脏疾病的负担日益加重，但肾脏健康的差距和不平等现象仍然普遍存在。CKD和AKI往往产生于人们出生、成长、生活、工作和年龄的社会条件，包括贫困、性别歧视、缺乏教育、职业危害和污染等。

移植被认为是治疗CKD最经济有效的方法。然而，它在基础设施方面的建立成本很高，需要高度专业化的团队、器官供体的可得性，而且没有透析后援是做不到的。在许多国家，物质和法律基础设施的要求以及对器官捐献的文化偏见常常造成障碍，使透析成为默认选择。

然而，尽管许多国家普遍存在针对非传染性疾病的国家政策和战略，但往往缺乏针对肾脏疾病的筛查、预防和治疗的具体政策。在制定了全面非传染性疾病战略的国家中，超过一半(53%)的国家没有改善CKD患者护理的管理指南或战略(具体而言或在更广泛的非传染性疾病战略范围内)。

 

我们所要求的

今年的世界肾脏日旨在提高人们对全球肾脏疾病的高负担和日益加重的认识，以及对肾脏疾病预防和管理战略的必要性。

人人享有肾脏健康呼吁全民健康覆盖(UHC)，以预防和早期治疗肾脏疾病。

全民健康覆盖政策的最终目标是通过确保普遍、可持续和公平地获得高质量的基本卫生保健，保护人们免于卫生贫困，改善社会经济群体的卫生公平性，促进人口健康。

具体来说，WKD呼吁每个人在每个国家倡导具体措施来改善肾脏保健:

•鼓励并采用健康的生活方式(获得清洁的水、锻炼、健康的饮食、控制烟草)。如果有适当的预防措施，许多肾脏疾病是可以预防、延迟和/或控制的。

•将肾脏疾病筛查作为一项初级卫生保健干预措施，包括获得鉴定工具(如尿液和血液检测)。筛查高危人群，早期诊断和治疗是预防或延缓终末期肾病的有效措施。

•确保肾病患者获得所需的基本卫生服务(如血压和胆固醇控制、基本药物)，以在不造成经济困难的情况下延缓疾病进展。

•呼吁制定透明的政策，管理公平和可持续地获得高级卫生保健服务(如透析和移植)的机会，并在获得更多资源时提供更好的财政保护(如补贴)。为了满足人口的需要，打破社会经济障碍和扩大获得综合服务的机会是确保公平肾脏保健和提高质量的关键。

 

呼吁每个人都积极的从力所能及的事情做起！